Formulaire d’inscription détaillé à un cours d’AYM-ARYM

Vous venez de réserver une formation auprès de l’Institut ARYM. Veuillez remplir ce formulaire d’information détaillé afin que nous puissions mieux vous comprendre en connaissant vos besoins.

Student Full Registration form_FR (#47)

Dates de formation réservées

Niveau de la formation

Titre

Mlle / Mme

Prénom

Nom

Date de naissance

Nom sur le Certificat / Diplôme

Numéro de portable

SIGNAL

LINE number ou identifiant

Adresse Instagram

Identifiant Facebook

Site Web

Pays de citoyenneté

Adresse optionnelle, mais indiquer au moins la ville, le code postal et le pays

Adresse Ligne 1

Adresse Ligne 2

Ville

Région

Code postal

Pays de résidence

Sélectionnez votre type d'hébergement (Luberon)

Camping : 20 € par personne

Chambre partagée de 4 personnes : €30 par personne

Chambre double : 35 € par personne

Chambre individuelle : 50 € par personne

Autre

Sélectionnez votre type d'hébergement (Pune)

Shared room of 3 to 5 persons: 3.100 INR (approximately 35€) per person

Double room: 3.100 INR (approximately 35€) per person. An additional cost may be applied. Price will be confirm soon

Single room: Price will be confirm soon

Autre

Nom de la personne avec qui vous partagerez la chambre double. Dans le cas d'une personne accompagnante (non-participant), veuillez préciser son âge et son lien de parenté (Luberon)

Nom de la personne avec qui vous partagerez la chambre double. Dans le cas d'une personne accompagnante (non-participant), veuillez préciser son âge et son lien de parenté (Pune).

Other accommodation - Please detail (Luberon)

J'habite à proximité

Je loge dans un camping-car

Je suis hébergé

Autre

Other accommodation - Please detail (Pune)

I currently reside in the vicinity

Other

Si vous choisissez "Autre", veuillez donner des détails afin que nous puissions mieux comprendre votre situation et éventuellement vous aider pendant votre séjour (Luberon)

Si vous choisissez "Autre", veuillez donner des détails afin que nous puissions mieux comprendre votre situation et éventuellement vous aider pendant votre séjour (Pune).

Sélectionnez votre forfait repas

Forfait journalier conseillé de 3 repas végétaliens / veganes / sans gluten : €39

Aucun

Autre

Sélectionner vos repas

Petit-déjeuner seul : 7 euros

Déjeuner uniquement : 16 €

Dîner seul : 16 euros

Avez-vous des allergies alimentaires ?

Oui

Non

Veuillez préciser vos éventuelles allergies

Veuillez écrire ici tout message supplémentaire, toute demande de renseignements ou toute requête concernant l'hébergement et les repas

Comment comptez-vous vous rendre à Shanti Home ?

En voiture

En taxi

En avion d'abord, puis en taxi, en train, en bus ou en louant une voiture ou en partageant avec d'autres personnes.

En train d'abord, puis en taxi, en train, en bus ou en louant une voiture ou en partageant avec d'autres personnes.

En bus

En covoiturage (BlaBlaCar ou avec d'autres élèves).

Je ne sais pas encore.

Je souhaite être informé(e) d'un éventuel covoiturage avec d'autres participants.

J'arriverai à Avignon en utilisant une ou plusieurs des options mentionnées ci-dessus, et je souhaite demander la prise en charge à la gare d'Avignon TGV (Cette option est disponible uniquement à l'heure spécifique indiquée pour l'événement).

Autre

Pouvez-vous emmener un ou plusieurs passagers avec vous (partage des coûts) ?

Oui

Non

Combien de passagers pourriez-vous éventuellement transporter ?

Veuillez indiquer la ville et le point de départ ainsi que les principales villes que vous traverserez si vous le savez

Veuillez indiquer la gare d'arrivée si vous la connaissez déjà

Veuillez indiquer l'aéroport d'arrivée, si vous le connaissez déjà

Langues parlées

Anglais

Français

Portugais

Espagnol

Allemand

Italian

Chinois

Autres(s)

Autres langues parlées

Décrivez brièvement votre état de santé ou votre handicap, le cas échéant.

Veuillez spécifier et décrire toute condition physique et mentale que votre instructeur devrait connaître.

La vaccination n'est pas obligatoire, mais serez-vous complètement vacciné contre la Covid-19 à la date de la formation ?

Oui

Non

Profession(s) (séparées par une virgule)

Avez-vous déjà participé à une formation d'AYM ?

Oui

Non

Nom de votre formateur en AYM

Si possible, veuillez indiquer le(s) titre(s) et le(s) niveau(x) du(des) cours suivi(s), les dates et le nombre total d'heures.

Quels sont vos principaux intérêts à suivre cette formation à l'Institut ARYM ?

Devenir un masseur professionnel

Faire plaisir à ma famille et mes amis

Changer ma profession

Apprendre un soin de massage supplémentaire, car je suis déjà un massothérapeute / masseur

Améliorer la qualité des soins AYM que je dispense déjà.

Améliorer mes cours de yoga en offrant à mes élèves des ajustements, un contact physique plus solide et en développant des compétences thérapeutiques supplémentaires

Devenir un formateur de l'AYM

Autre(s)

Autre(s) intérêt(s) à suivre cette formation à l'Institut ARYM ?

Prévoyez-vous de participer à d'autres cours d'AYM juste après celui-ci ?

Praticien diplômé V (Deuxième participation et plus)

Cours avancésI-III

MasterClasses

Formateur de praticien

Je ne sais pas

Il est prouvé que le fait de suivre un deuxième cours dans la foulée du premier donne un élan majeur à la carrière de praticien AYM. Souhaitez-vous réserver bientôt votre cours diplômé(e) V (deuxième participation) et aussi bénéficier d'un code de réduction de 25 % ?

Oui

Non

Quelles MasterClasses vous intéressent ? Veuillez lister vos préférences

MC1 - Protéger le bas de son dos (7 heures)

MC2 - Protéger ses épaules et du cou (7 heures)

MC3 - Protéger sa colonne et cage thoracique (7 heures)

MC4 -Protéger ses genoux et ses chevilles (7 heures)

MC5 - Protéger des coudes, poignets et mains (7 heures)

MC6 - Protéger son périnée (7 heures)

MC7 - Utiliser les accessoires pendant un soin et en prevention (7 heures)

MC8 - Massage du visage (7 heures)

MC9 - Massage AYM pour les femmes enceintes (14 heures)

MC10 - Massage AYM à quatre mains 1 (14 heures)

Anatomie essentielle 1 (14 heures)

Anatomie essentielle 2 (14 heures)

Si vous le souhaitez, n'hésitez pas à détailler vos niveaux d'éducation, y compris toute formation continue ou expérience informelle que vous avez reçue au cours de votre vie.

Contact d'urgence

Téléphone/mobile du contact d'urgence

Relation avec le contact d'urgence

Comment avez-vous entendu parler de l'Institut ARYM ? Recommandé par :

Pratiquez-vous le yoga ?

Oui

Non

Quel type / style de yoga

Depuis combien de temps ?

1 an

1-3 ans

3-7 ans

7-14 ans

14-21 ans

Plus de 21 ans

Enseignez-vous le yoga

Oui

Non

Quel type / style de yoga enseignez-vous ?

Depuis combien de temps ?

1 an

1-3 ans

3-7 ans

7-14 ans

14-21 ans

Plus de 21 ans

Sport(s)

Centres d'intérêts

Message ou demande de renseignements supplémentaires

Suggestions / Commentaires